Детские инфекционные больницы. Спокойствие, только спокойствие
Вынужденная изоляция: в инфекционку попадают дети с инфекциями, лечение которых не допускается дома. Разбираемся в специфике инфекционной детской больницы
Практика жизни показывает: детские инфекции самые частые и сильные. Что делать, если подручные и домашние средства лечения не помогают вашему малышу? Конечно, нужно прекратить эксперименты, найти полис и ехать к врачу в детскую поликлинику. Оттуда, возможно, вас направят в детскую больницу для оказания экстренной помощи.
В больницу или в отделение?
Не бойтесь — вы в надежных руках. В детской инфекционной больнице работают настоящие профессионалы. Они окажут скорую помощь — по очевидным симптомам и назначат лечение после сдачи всех необходимых медицинских анализов. Только получив такую квалифицированную помощь, вы снизите у ребенка риск острого развития заболевания и возможных осложнений.
Вы можете обратиться в два типа медицинских учреждений:
• в инфекционную больницу; • в инфекционное отделение детской больницы (один из корпусов больницы или отдельно стоящее здание).
Какое из них предпочтительнее? Это определяет врач-педиатр по состоянию ребенка и месту жительства.
Вас могут направить и в детскую клиническую больницу. Врачи этого учреждения занимаются новорожденными — самой незащищенной и сложной категорией пациентов. Они принимают решение о необходимости помещения ребенка в дневной стационар. Выбор места лечения чаще зависит от того, где вы проживаете — в городе или в районе.
Специализированные детские больницы есть в каждом городе. В деревнях и селах работают фельдшерско-акушерские пункты, здесь окажут необходимую помощь и дадут направление в медицинское учреждение. Кстати, жителям сел и деревень сейчас, как правило, удается получить более комфортные условия лечения, чем горожанам. Это связано с тем, что на благоустройство районных детских больниц выделяется больше средств, и все новое оборудование поступает в первую очередь туда.
В зависимости от заболевания ребенка, вас направят в такое детское отделение больницы, где лечат один вид инфекции или смежные.
Определяем вид инфекции
Точно поставят диагноз и выберут методы лечения врачи детского отделения функциональной диагностики. Они не станут отделываться общей формулировкой ОРВИ, а сделают все исследования, направленные на определение вида инфекции и оценку общего состояния организма.
Сеть детских клиник по всей стране позволяет отрабатывать систему эффективного лечения инфекционных заболеваний и обмениваться опытом специалистам. А наличие детских платных больниц значительно увеличивает возможности пациентов. Получить наиболее комфортные условия пребывания в больнице можно, если обратиться туда по факту инфекции или для плановой госпитализации.
В зависимости от типа заболевания ребенка могут направить в:
• отделение кишечных инфекций; • отделение для лечения вирусных гепатитов; • отделение особо опасных инфекций; • туберкулезную больницу; • отделение менингитов и др.
В них предусмотрены боксы с отдельным санузлом. Из некоторых палат есть выход на улицу, что избавляет от ненужных контактов.
Если ваш ребенок заболел, не затягивайте с обращением к врачу. Доверьтесь специалистам и помните: чем спокойнее вы сами воспринимаете лечение ребенка, тем спокойнее он принимает медицинскую помощь.
Посланник солнца: почему витамин Д особенно нужен беременным и малышам
Многие знают, что витамин Д очень полезен наших для костей. Он помогает кишечнику усваивать фосфор и кальций, чтобы затем эти элементы откладывались в костную ткань. А еще витамин Д положительно влияет на работу иммунной и сердечно-сосудистой системы. Но есть и менее известные факты — например, что наш организм умеет накапливать это полезное вещество впрок. Витамин Д «хранится» в жировых клетках, пока однажды не понадобится нам.
Почему этот витамин иногда называют «солнечным»? Дело в том, что продуктов, в которых он содержится, не так уж много. К ним можно отнести яйца, сливочное масло, печень трески, лосося или сельди, зелень и белокочанную капусту. Вот, пожалуй, и весь список. Основной источник витамина Д — это солнце. Под воздействием солнца наша кожа начинает сама его вырабатывать (синтезировать), а затем он впитывается организмом.
Когда мы хотим узнать прогноз погоды, то на разных сайтах и по телевизору нам тут и там встречается такое понятие как УФ-индекс или ультрафиолетовый индекс. Он нужен для того, чтобы оценить воздействие ультрафиолета на наш организм.
Если индекс достаточно высокий — от 3 и выше, то врачи рекомендуют пользоваться солнцезащитным кремом, чтобы минимизировать опасность развития рака кожи. Однако бывает и слишком низкий уровень ультрафиолета — когда УФ-индекс менее 2. В этом случае витамин Д не вырабатывается.
Специалисты отмечают: даже недолгое пребывание на солнце при уровне УФ-индекса от 2 до 3 равноценно употреблению 200 МЕ витамина Д в день. Но при этом важно, чтобы ваше лицо и руки не были покрыты солнцезащитным кремом. Если же УФ-индекс более высокий, то лучше не рисковать и защитить кожу от яркого солнца.
Жителям любой страны, которая находится в северных широтах, может не хватать витамина Д. Поэтому на полках магазинов часто встречаются продукты, обогащенные солнечным витамином — обычно это молоко, овсяные хлопья, апельсиновый сок и т.д.
Есть три категории людей, для которых солнечный витамин особенно важен:
Дети до трех лет Запасы витамина Д в организме малыша очень малы. В основном, он получает это вещество только с пищей. Доступ к солнечным ваннам для него почти всегда «закрыт»: либо он лежит в коляске, либо как следует укутан. Однако как в мамином молоке, так и в более «взрослой» пище витамина Д немного. В итоге двум из трех маленьких россиян его не хватает. Это может привести к понижению иммунитета, развитию диабета и рахита. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют мамам в качестве профилактики давать детям до трех лет препараты витамина Д — как правило, в каплях.
Беременные женщины Если будущей маме не хватает солнечного витамина, это может привести к задержке развития плода, рахиту или формированию слабого опорно-двигательного аппарата у малыша. Особенно важен витамин Д, если вы забеременели в январе — марте, когда нет активного солнца. Если на ранних сроках беременности женщины делают упор на фолиевую кислоту, то за «запасами» витамина Д врачи рекомендуют пристально следить во втором триместре. Именно тогда будущий малыш «отбирает» у мамы кальций для строительства собственных костей.
Пожилые люди Как правило, они избегают открытого солнца. К тому же, кожа тех, кому больше 70 лет, больше не может эффективно синтезировать витамин Д.
Как узнать, хватает ли вам витамина Д?
Для этого достаточно сдать анализ крови на 25(ОН)D. Если концентрация витамина Д в крови — 40–60 нг/мл, то никакой необходимости в дополнительном приеме препаратов нет.
В любом случае, лучше не «прописывать» себе препараты витамина Д, а сначала сходить на прием к врачу. Только специалист может определить, нужно ли вам пополнять «запасы» тех или иных витаминов. Гипервитаминоз не менее опасен, чем дефицит полезных веществ, поэтому все хорошо в меру.
Синдром Кавасаки: как самая загадочная детская болезнь связана с коронавирусом
В последнее время в мире растет число случаев, когда дети в возрасте от 1 года до 18 лет попадают в больницу с мультисистемным воспалительным синдромом. Эксперты отмечают, что по своим признакам он похож на одну из самых загадочных болезней в истории педиатрии — на синдром Кавасаки. Ее проявления включают жар, сыпь, тошноту и боль в животе. Медики также считают, что развитие синдрома Кавасаки может быть связано с коронавирусом.
Синдром Кавасаки — это редкое заболевание, которое в основном поражает детей младше 5 лет. Его особенность — воспаление (отек и покраснение) кровеносных сосудов по всему телу. Свое название синдром получил после того, как его впервые описал японский педиатр Томисаку Кавасаки в 1967 году.
Причин этого заболевания врачи пока не знают, но предполагают, что так иммунная система реагирует на некоторые инфекции, а дети со слабым иммунитетом больше подвержены опасности. Одна из загадок синдрома Кавасаки — не только в том, что он, в основном, встречается у малышей, но и в том, что мальчики болеют чаще девочек. Самая высокая частота заболевания отмечается в Японии, так что, возможно, генетика также играет роль.
Поставить пациенту диагноз «синдром Кавасаки» можно, только если высокая температура у него держится не менее пяти дней. Также на эту болезнь указывают пять симптомов, которые возникают не одновременно, а один за другим:
Отек рук и ног. Он может сопровождаться покраснением ладоней и ступней, а также опухшими пальцами на руках и ногах. Существует не так много болезней, при которых лихорадка сочетается с отеком конечностей, так что, это показательный признак.
У некоторых пациентов губы становятся ярко-красными, растрескиваются и кровоточат. Язык, рот и горло также выглядят воспаленными. У детей может появиться симптом «клубничный язык» — это когда язык становится опухшим, красным, с белыми шишками на поверхности.
Покраснение глаз. Однако глаза не слезятся, как это бывает во время большинства глазных инфекций.
Сыпь и шелушение кожи — обычно на спине, животе, руках, ногах и в области паха.
Отечные шейные лимфатические узлы.
В крайних случаях синдром Кавасаки может негативно повлиять на сердце. В этом случае он приводит к повреждению коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу.
Диагностика и лечение синдрома Кавасаки
Для диагностики синдрома Кавасаки врачи берут несколько анализов крови и делают эхокардиографию (УЗИ сердца). Даже если результаты эхокардиографии изначально хорошие, ее нужно повторить с интервалами в течение последующих недель. Также пациенту назначают тестирование, чтобы исключить возможность других заболеваний.
Поскольку происхождение синдрома Кавасаки пока не известно, то и эффективных методов лечения на сегодняшний день нет. Так что, пока врачи могут только бороться с симптомами. Обычно пациентам прописывают аспирин, а также вводят внутривенно иммуноглобулин. Если болезнь не лечить, она может пройти сама в течение пары недель, но при этом коронарные артерии останутся поврежденными.
Есть ли связь между синдромом Кавасаки и COVID-19?
Если раньше, до пандемии коронавируса, синдром Кавасаки встречался крайне редко, то сейчас можно наблюдать резкий скачок заболевания сразу в нескольких странах. У многих детей с синдромом Кавасаки был также выявлен COVID-19. Эксперты предполагают, что редкий синдром может быть воспалительной реакцией на коронавирус. Однако данных пока слишком мало. К примеру, неизвестно, насколько тесно связан мультисистемный воспалительный синдром с болезнью Кавасаки. Существует множество схожих симптомов, но есть и различия. Так что, ученые все еще в начале пути. А пока глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус призвал врачей всего мира обратить самое пристальное внимание на возникшую проблему.
Информация о синдроме Кавасаки актуальна на момент написания статьи и может со временем быть дополнена или измениться.
Когда и как лучше отлучать малыша от груди? 
Детский массаж: 6 главных вопросов массажисту