Виктор Радзинский: Подготовку к беременности нужно начинать еще в школе

Почему будущие мамы должны готовиться к беременности и как им сохранить репродуктивное здоровье, рассказывает Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Виктор Радзинский.
Виктор Радзинский

Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН

Виктор Евсеевич Радзинский

Многие молодые россияне не задумываются о том, что беременность нужно планировать, что свой организм необходимо готовить к такому событию — это относится как к женщинам, так и к мужчинам. Поэтому во время беременности женщины иногда сталкиваются с ухудшением здоровья, которого можно было бы избежать.

Что должны знать будущие мамы и папы о планировании беременности? Мы спросили об этом у Виктора Евсеевича Радзинского, заслуженного деятеля науки Российской Федерации, члена-корреспондента РАН, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Российского университета дружбы народов, вице-президента Российского общества акушеров-гинекологов, президента Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС), ученого и педагога.

О чем не говорят, чему не учат в школе

К сожалению, сейчас планированием семьи в нашей стране никто всерьез не занимается. В прошлом году из всех родивших женщин подготовку к беременности прошли всего 4% — только вдумайтесь в эту цифру!

В чем причина? Репродуктивное просвещение подростков у нас не в почете — общество пока к этому не готово. Мотивация такая: чем больше подростки узнают о репродукции, о сексе, тем раньше начнут им заниматься. Врачей пускают в школы очень редко. Как правило, этому противостоят и родители, и учителя, и некоторые религиозные конфессии. Республиканские программы планирования семьи были закрыты из-за того, что одна конфессия заявила: контрацепция несовместима с традиционными семейными ценностями.

Но это просто чушь. Подростки должны узнавать о контрацепции еще в школе. Репродуктивное просвещение нужно вводить в программу в 6-8 классах, как во всех цивилизованных странах. Объясню, почему.


Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук

Виктор Радзинский

В прошлом году из всех родивших женщин подготовку к беременности прошли всего 4% — только вдумайтесь в эту цифру!

По статистике, половая жизнь у российских подростков в среднем начинается уже в 16 лет. В этом плане они практически не отличаются от европейцев. А браки в современном мире часто регистрируются уже тогда, когда пара ждет ребенка. И происходит это достаточно поздно — скажем, в 30 лет.

Но если первые роды у женщины будут в 30, то получается, что 14 лет до этого она находилась «в свободном полете». За это время она может столкнуться с нарушениями менструального цикла, заразиться инфекциями, передающимися половым путем, а может быть, даже сделать аборт. Поэтому врачи не устают повторять: с начала половой жизни и до планирования беременности молодые люди должны предохраняться. И в этом также заключается подготовка к здоровой беременности.

Университет для будущих мам

Я заведую кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии в РУДН. И мы в университете ввели такую практику: в нашей программе один час в неделю посвящен репродуктивному просвещению. Первокурсницы — это вчерашние школьницы. Многие приезжают в большой город из глубинки и через полгода приходят за направлением на аборт. Им же в школе ничего не объясняли, они и не знают ничего.

А мы такой девушке все рассказываем сразу, как только она поступила в университет: какие опасности существуют, как их избежать и сохранить репродуктивное здоровье. Это не только снижает количество инфекций, передаваемых половым путем, но и увеличивает количество стабильно живущих вместе пар.

С теми, кто живет не в семье, а в общежитиях, обязательно нужно проводить такую работу в добрачный период или в то время, когда пара только формируется. Сейчас нашу практику переняли уже 55 университетов.

Любая контрацепция лучше аборта

Главное, что нужно знать будущим мамам: любая контрацепция лучше аборта, в том числе, медикаментозного, поскольку это слом репродуктивной системы. Очень важно, чтобы до вступления в брак, до решения родить ребенка женщина берегла свое здоровье. Подойдут любые методы предотвращения аборта.

Методы контрацепции:

• Контрацептивные таблетки — самый эффективный метод. У нас традиционно их боятся, говорят, что от них полнеют, либидо снижается и т.д. Ничего из этого научно не подтверждено.
• В чем минус контрацептивов? Из-за упрощенного отношения к сексу у молодых людей повышается риск заразиться какой-нибудь инфекцией, поэтому многие выбирают презервативы. Однако презервативы дают только 70-75% гарантии предотвращения беременности. У таблеток же гарантия —100%.
• Если молодая семья не собирается иметь ребенка или хочет «сделать интервал» между двумя детьми, то для них идеальное средство — спираль. Самый дешевый и самый удобный способ. И не надо вспоминать, приняла таблетку или нет. Но это при условии, что у женщины только один партнер.

Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук

Виктор Радзинский

Главное, что нужно знать будущим мамам: любая контрацепция лучше аборта, в том числе, медикаментозного, поскольку это слом репродуктивной системы.

Как начать подготовку к беременности

Если вы и ваш партнер решили завести ребенка, то к этому также нужно подготовиться. В первую очередь, это касается здоровья будущей мамы.

Возвращение в «железный век»: зачем нужны препараты железа

В 2016-м Всемирная организация здравоохранения заявила: каждая женщина фертильного возраста — а это возраст с 15 до 49 лет — должна, как минимум, три месяца подряд в году ежедневно получать 30-60 миллиграммов железа. Причем в любом виде. Пока практически ни в одной стране за этим не следят — просто не выделяют на это деньги.

Почему надо принимать железо? Потому что его дефицит приводит к анемии. Женщины репродуктивного возраста теряют железо во время менструаций, а в их питании его часто не хватает.

Как же произошло, что раньше железа хватало, а сейчас нет? За последние сто лет в женском организме произошли значительные изменения. Это явление называется эколого-репродуктивный диссонанс: различие межу тем, что заложено генетикой, и тем процессом, который идет сегодня.

Всего сто лет назад (с точки зрения истории это «пшик») у женщины за всю жизнь было 70 менструаций. А теперь — 400. У нее было 7 детей, теперь — в среднем, полтора. У нее было 30-40 овуляций — сейчас 130. А ведь это процесс, при котором рвется яичник.

Откуда такие тенденции? Грудное вскармливание 100 лет назад у наших прабабушек занимало от 12 до 18 месяцев — да просто больше нечем было кормить. И все это время женский организм «отдыхал», зачатие не происходило. А сейчас средний показатель длительности кормления грудью — полгода.

В общем и целом, эта несоответствующая природе репродуктивная деятельность и приводит к тому, что железа женщине не хватает, и его запасы необходимо пополнять.

Фолиевая кислота и йод

Считается, что женщине важны витамины, но это как раз спорно. Единственные витамины, польза которых безусловно доказана для будущей мамы, — это фолиевая кислота и йод.

• Йод нужен потому, что мы все живем в зоне йододефицита.
• Фолиевая кислота необходима, поскольку она снижает частоту развития дефектов нервной трубки у плода. Это единственное научно доказанное средство, которое борется с подобной проблемой. Но женщина часто начинает принимать фолиевую кислоту, только когда она уже узнает о своей беременности. А нужно принимать такие препараты еще до зачатия.

Ну а как насчет остальных витаминов? Нет никаких доказательств того, что женщины, которые пили все эти дорогие мультивитаминные комплексы, легче вынашивали ребенка, чем те, кто обошелся без них. Так что, если вы в ближайшем будущем планируете ребенка, то главное для вас — это железо, йод и фолиевая кислота.

Share on telegram
Share on vk
Share on whatsapp
Share on odnoklassniki
Share on facebook

Оставить комментарий