Недоношенные дети: маленькие, но сильные

Какие дети считаются недоношенными

Согласно стандартам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), недоношенные дети — это те, кто родился до 37-й недели беременности. Потенциально жизнеспособными считаются малыши, родившиеся с массой тела более 500 г при сроке беременности не менее 22 недель. Однако науке известны случаи, когда медики выхаживали и более слабых малышей на более раннем сроке.

Например, в 2014 году в США врачи реанимировали девочку, мама которой была на 21 неделе беременности. Вес малышки был 408 граммов. Сейчас она живет нормальной жизнью и вполне здорова. А в 2018 году в Японии родился мальчик весом всего 268 граммов. Он был такой маленький, что помещался у врача на ладони. Ребенок провел в больнице два месяца, а потом его отправили домой — с «солидным» весом в 3 кг 238 г. И похожих примеров немало.

Недоношенный ребенок: что малыш уже пережил

Не секрет, что недоношенный ребенок отличается от рожденного в срок: он хуже приспособлен к жизни вне материнской утробы. И чем больше промежуток времени, которого крохе не хватило, тем труднее ему адаптироваться.  

Если малыш родился намного раньше положенного срока, он, вероятно, не сможет самостоятельно дышать. Врачи поместят такого ребенка в реанимацию и подключат к аппарату искусственного дыхания, а питание он будет получать через специальный зонд.

Другой вариант

Если же состояние крохи не такое тяжелое и он не нуждается в реанимации, то его помещают в отделение интенсивной терапии. Обычно новорожденные могут сами регулировать температуру своего тела, но недоношенные детки на это не способны. Так что, их помещают в специальное приспособление (кувез), которое поддерживает оптимальную температуру.

Малыша выписывают из больницы, когда он может самостоятельно сосать мамину грудь, стабильно набирает вес и не имеет специфических проблем со здоровьем. Тем не менее, даже дома крохе нужны особые условия.    

Уход за недоношенным ребенком

• Следите за тем, чтобы температура воздуха в комнате, в которой находится недоношенный малыш, была около 23 градусов. Почему это важно? Дело в том, что ему по-прежнему трудно поддерживать температуру собственного тела. Если он попадает в прохладное помещение, то тратит свои драгоценные калории на то, чтобы согреться, а не на то, чтобы прибавить в весе. Но и перегревать кроху не стоит.

• Таким деткам очень важно грудное вскармливание. Кормите малыша по требованию, чаще прикладывайте к груди. Если с ГВ возникнут проблемы, обратитесь к специалисту.

• К сожалению, бывает и так, что у мамы ребенка, родившегося раньше срока, нет грудного молока. В этом случае вам помогут специальные молочные смеси для недоношенных и маловесных детей. Производители всегда добавляют в названия этих смесей приставку «Пре».

• Прикорм недоношенным деткам вводят осторожно и только с разрешения врача. Обычно прикармливать кроху начинают тогда, когда он весит 6-7 кг и выпивает за сутки около 1000 мл грудного молока.

• Масса тела — очень актуальный вопрос для ребенка, родившегося раньше срока, поэтому за ней надо внимательно следить. В среднем кроха прибавляет 100-200 г в неделю. На 3-м или 4-м месяце он удвоит свой первоначальный вес, а 6-м месяце — утроит.

В помощь родителям недоношенных детей

• Во многих городах есть специальные кабинеты — они называются кабинеты катамнеза, — в которых родители недоношенных малышей могут бесплатно получить консультацию разных специалистов, а также направление на обследование или госпитализацию.

• Производители выпускают специальные поильники, бутылочки, соски для вскармливания, а также соски-пустышки для недоношенных и маловесных детей. Чаще всего эти товары отличаются маленькими размерами и малым весом, чтобы малышу было проще их держать.

Общение с крохой

Дети, родившиеся раньше срока, очень слабы, и поэтому вам может показаться, что малыш не реагирует на ваш голос, на прикосновения. Однако это не так — он все чувствует. Разговаривайте с маленьким, носите его на руках — для него все это важно.

Развитие недоношенного ребенка

Некоторые родители расстраиваются, сравнивая достижения своего недоношенного малыша с успехами других детей. Вот уж зря! Врачи отмечают, что недоношенные детки догоняют своих сверстников по психологическим и физическим параметрам довольно быстро. Так что, ваш малыш обязательно вырастет сильным и здоровым, просто поначалу от вас потребуется приложить для этого чуть больше усилий. Главное — помните, что все окупится сторицей.

Хотите, чтобы ребенок не плакал по ночам — успокойте бабушку

Вера Янышева
Психолог, психотерапевт, к.п.н.,
автор естественно-психического метода

Мне позвонила бабушка новорожденной девочки: «Внучка все время плачет по ночам, животиком мучается, что нам делать?». Я ей говорю: «Ребенок отражает ваши переживания за нее. Вам лучше пройти психотерапию».

На нашей с ней сессии женщина рассказала, что когда-то переживала из-за собственного ребенка так же, как сейчас переживает из-за внучки. А потом выяснилось, что родители самой бабушки сначала не хотели ребенка, а потом передумали. Переживания, которые она испытала внутриутробно, легли в программу страданий, которые она пронесла через всю жизнь, и избавилась от них только в кабинете психотерапевта.

Именно страхи или тревога  бабушки и мамы, которые очень беспокоятся за ребенка, влияют на его настроение и соматическое состояние. Например, у детей тревожных родителей болят животики и, конечно, они нередко плачут.

Язык плача у детей тоже разный, об этом знают все мамы. Когда малыш голодный или ему требуется поменять подгузник, он плачет определенным образом. А когда ребенок просится на ручки, хочет любви и ласки, плач у него совершенно другой, как рыдания! И бунтуют такие детки потому, что только так они могут привлечь к себе внимание своих родителей.

Психолог, психотерапевт

Вера Янышева

Любовь к еще не рожденному ребенку дает ему ощущение нужности, безусловной любви, которое он пронесет через всю жизнь

Откуда у младенцев появляется тревожность

Очень важно, чтобы эмоциональный фон мам и бабушек, а также беременных женщин был спокойным, гармоничным. Тревожность передается даже внутриутробному плоду, он все это ощущает и чувствует.

Ребенок, которого не ждали, не планировали, рождается очень беспокойным, постоянно «беспричинно» плачет, требует внимания и доказательств того, что он нужен, что его хотят видеть рядом с собой. У таких детей обязательно развивается симбиотическая — то есть, созависимая — связь с мамой.

Как помочь в этой ситуации

Очень важно, чтобы мамы были позитивными, тогда их долгожданный ребенок будет жить в любви. Помню, одной моей знакомой девушке сказали: «Ты всегда улыбаешься, светишься как солнце, такое ощущение, что ты всегда довольна жизнью. Даже хочется погреться около тебя! Будто ты весь мир любишь!» А она в ответ: «Да, я люблю, и меня любят. Меня уже в животике у мамы любили. Поэтому я и живу с этим чувством».

Любовь к еще не рожденному ребенку дает ему ощущение нужности, безусловной любви, которое он пронесет через всю жизнь.

Бывают разные ситуации, но нужно помнить, что дети отражают наше внутреннее состояние. И психотерапевтическая работа с ребенком — это в первую очередь работа с его родителями.

Делитесь своей любовью с детьми, показывайте им, что они вам нужны, ведь это так важно для каждого — чувствовать себя нужным и любимым!