Первая беременность после 35 лет встречается все чаще. И то, что когда-то было исключением, в современном мире считается нормой. Рожать первенца не отказываются и 40-летние будущие мамы.
Без сомнения, беременность намного легче наступает в более молодом возрасте. Вы рождаетесь уже с определенным количеством яйцеклеток в яичниках и в течение жизни теряете в среднем по одной яйцеклетке в каждом менструальном цикле. Качественные особенности яйцеклеток также снижаются с возрастом. Вероятность забеременеть в течение одного менструального цикла у женщины в возрасте 20 лет составляет 20%. После 35 лет шанс составляет 15% в течение цикла. К 40 годам он снижается до 10%, а к 45 годам у женщины шансы забеременеть в течение одного цикла равны примерно 3%.
Когда вам 25 лет, и вы хотите забеременеть, это может занять от 2 до 3 месяцев. Некоторым 35-летним потребуется до 6-9 месяцев, а 45-летним уже может понадобиться помощь репродуктологов и специалистов по фертильности.
Существуют специальные наборы тестов на фертильность (определение овуляции), которые помогают определить, когда яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу, а значит, происходит овуляция. Эти тесты основаны на определении уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Их можно приобрести в аптеках.
Если вы пытаетесь забеременеть уже более 6-12 месяцев, то время обратиться за помощью к специалистам (эндокринологу-репродуктологу).
Специалист по фертильности обследует вас, исследует фаллопиевые трубы, яйцеклетки, сперму будущего отца ребенка на предмет наличия каких-либо проблем. При необходимости будет назначено лечение. Лечение может включать в себя устранение непроходимости фаллопиевых (маточных) труб, фиброза матки. Врач поможет скорректировать вес (набрать или избавиться от лишних килограммов), при необходимости пропишет препараты, стимулирующие овуляцию.
Многие женщины, имеющие проблемы с наступлением беременности, после лечения удачно беременеют без помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Когда мне было 30, один мой знакомый как-то спросил: «Ты рожать-то собираешься? Знаешь, как врачи называют женщину, которая ждет ребенка после 25? Старородящая!».
Слово мне ужасно не понравилось. Во-первых, оно намекало на то, что я старая, а во-вторых — на то, что с рождением малыша могут быть проблемы. Противное слово преследовало меня еще несколько лет, в течение которых я безуспешно пыталась завести ребенка, а потом друзья и родственники смирились с тем, что я останусь бездетной. Но тут я взяла и неожиданно для всех забеременела — впервые за 42 года. Это была огромная радость. И вместе с тем, в голову полезли всякие распространенные страхи, связанные с поздним вынашиванием. Забегая вперед (внимание, спойлер), могу сказать, что ни один из них, к счастью, не подтвердился.
Прежде чем делиться своим позитивным опытом, хочу подчеркнуть, что это частный случай, и не стоит возводить его в правило. Тем не менее, есть хорошие новости для тех, кто оказался в таком же положении: общепринятые представления о том, как выглядит первая беременность после 40, могут абсолютно не соответствовать действительности.
Итак, с какими страхами я столкнулась, и чем они обернулись.
Страх номер один, самый сильный
Вдруг я рожу больного ребенка
На всех углах трубят, что в возрасте 40 лет повышается риск рождения детей с патологическими отклонениями — пороком сердца, синдромом Дауна, аутизмом. Я с содроганием ждала своего первого скрининга. Эти исследования проводят примерно на 12 неделе беременности, ультразвуковая диагностика и биохимия крови помогают выявить возможные отклонения в развитии плода.
Скрининг показал, что все у нас с малышом хорошо, однако мне все же посоветовали пройти НИПТ — неинвазивный пренатальный тест («Подумайте об этом, дорогуша! У вас же возраст!»). Если точность скрининга около 80%, то НИПТ определяет риск развития хромосомных синдромов — Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера и др. — с вероятностью до 99%. Этот анализ берут во многих лабораториях Москвы, но он, конечно, влетает в копеечку — самый простой стоит около 30 тысяч рублей (тестирование на 12 синдромов), самый сложный — порядка 70 тысяч (25 синдромов). Я потратила 35 тысяч на то, чтобы лишний раз убедиться: с ребенком все в порядке. Дороговато за простое успокоение нервов, но я не жалею. К тому же, тест помог определить пол будущего младенца на столь раннем сроке. Еще один спойлер: девочка.
Страх номер два
Все беременные чувствуют себя отвратительно, особенно те, кто «в возрасте»
«Токсикоооз! Скоро грянет токсикоооз!» — гудело в голове. Воображение услужливо рисовало картины утренних бдений над унитазом и прочих нестерпимых страданий. Однако в моем случае токсикоз обернулся легкой тошнотой во второй половине дня, которая проходила вскоре после приема пищи. Длилось это неудобство ровно две недели.
«Бойся третьего триместра!» — говорили они. «В третьем триместре у беременной вздуваются вены, опухают ноги, каждый шаг дается с трудом», — говорили они. Ничего из этого со мной не произошло. Возможно, помогли медикаменты, прописанные врачом. А возможно, свою роль сыграл активный образ жизни — плавание в бассейне, специальная гимнастика, ежедневные часовые прогулки. Могу сказать одно: умеренные физические нагрузки во время беременности отлично помогают держаться в тонусе. Проверено на себе.
Страх номер три
Беременность ведет к непоправимым изменениям во внешности
Душу бередили мрачные истории о женщинах, которые набрали 30 кг за 9 месяцев, да такими и остались навсегда. К тому же, с возрастом, как известно, замедляется обмен веществ, и лишние килограммы «прилипают» к телу с большей охотой.
Сколько бы ни рассуждали о вредности и лживости утверждения о том, что беременной надо питаться за двоих, на каком-то подсознательном уровне эта установка действует. Когда гинеколог обнаружила, что я в первом триместре набрала два кило за две недели, она ахнула: «Вы зачем столько едите? Как вы будете огромный живот таскать на 9-м месяце? А потом как в норму придете?». Выяснилось, что во время беременности надо соблюдать довольно строгую диету — не голодать, конечно, но не есть после семи, ограничить употребление мучного, сладкого и вот это вот все. Я взялась за ум и — не могу не похвастаться — за девять месяцев поправилась всего на 7,5 кг, которые ушли еще в роддоме.
Все страхи позади! Роды прошли успешно!
В результате в положенный срок я родила чудесную дочку. Отличается ли мой девятимесячный путь от пути, который проделывают 20-летние будущие мамы? Честно говоря, не вижу большой разницы. Но тут стоит отметить, что помимо объективных факторов — возрастные изменения — на ход беременности влияют и субъективные, в частности, то, насколько ответственно вы подходите к процессу планирования и вынашивания ребенка. У меня сложилось впечатление, что беременность — это работа. И для того, чтобы получить желаемый результат, надо совершить ряд определенных действий: вовремя посещать специалистов, постоянно сдавать анализы, принимать назначенные гинекологом таблетки, следить за своим физическим и душевным состоянием (гормональную перестройку и перепады настроения, увы, никто не отменял). И главное — верить, что все обязательно получится.
Что такое овуляция: признаки и симптомы
Любой женщине, которая хочет зачать малыша, необходимо знать, когда у нее овуляция. Почему это настолько важно? Что в результате происходит с вашим организмом? Об овуляции, гормонах, калькуляторе овуляции и возможности зачать ребенка.
Что такое овуляция
Овуляция — это выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника в маточную трубу. После того, как зрелая яйцеклетка выходит, она будет оставаться в трубе в течение 12-24 часов. За это время сперматозоид должен успеть ее оплодотворить.
Каждый месяц ваше тело готовится к возможному наступлению беременности. В первой фазе менструального цикла организм вырабатывает три гормона, которые помогают забеременеть. Первый гормон называется фолликулостимулирующим (ФСГ). Благодаря ему фолликулы в яичниках увеличиваются в размерах. Внутри каждого фолликула развивается яйцеклетка. При созревании фолликула производится второй важный гормон — эстроген. Он должен достичь определенного уровня, чтобы овуляция произошла.
Когда вырабатывается достаточное количество эстрогена (обычно где-то через 12-18 дней после начала цикла), происходит выброс третьего важного гормона — лютеинизирующего (ЛГ). Именно его обнаруживает аптечный тест на овуляцию в вашей моче. ЛГ поднимается за 24-36 часов до наступления овуляции и заставляет яйцеклетку выйти из самого зрелого фолликула. Этот выход и есть овуляция.
После овуляции новый пустой фолликул, который называется желтым телом, начинает вырабатывать еще один гормон — прогестерон. Он препятствует выделению организмом большего количества яйцеклеток до конца менструального цикла.
Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадется примерно через сутки. Затем она либо рассосется в организме, либо выйдет наружу во время месячных. Желтое тело будет функционировать в течение 12-16 дней, после чего уровень прогестерона упадет, у вас начнется менструация, а вместе с ней — и новый цикл.
Если яйцеклетка оплодотворена, она проведет около недели, путешествуя по маточным трубам к матке. Там она прикрепится к стенке матки ворсинками. После этого начнется удивительный процесс развития будущего малыша. Ваш уровень прогестерона останется повышенным — вот почему на время беременности прекращаются менструации.
Когда у меня больше всего шансов забеременеть?
Самая высокая вероятность забеременеть — в день овуляции, а также за сутки до нее. Однако сперматозоиды могут жить в половых путях женщины в течение пяти дней. Поэтому, если вы занимались сексом за пять дней до наступления овуляции, у вас все равно высоки шансы зачать ребенка.
Когда происходит овуляция?
Как известно, менструальный цикл у всех женщин разный. То же можно сказать и о времени наступления овуляции. Если у вас регулярный цикл, то овуляция может произойти за 14 дней до начала следующих месячных. Например, если у вас 30-дневный цикл, то, скорее всего, она наступит на 16 день (началом цикла считается первый день менструации). Женщины с нерегулярными месячными могут ожидать овуляции в период с 11 до 21 дня в течение цикла.
Каждая пятая женщина во время овуляции чувствует боль внизу живота. У многих она тянущая, у кого-то — резкая. Эти ощущения могут длиться от нескольких минут до двух дней. Еще один распространенный признак: грудь становится чувствительной и набухшей. У большинства женщин также появляются специфические выделения из влагалища — эластичные. Однако лучше не полагаться на эти приметы, а воспользоваться современными способами, которые помогают узнать точную дату овуляции.
Для того, чтобы «поймать» этот день, вы можете использовать калькулятор овуляции, специальное мобильное приложение или аптечные тесты. Рекомендуется использовать несколько тестов на овуляцию за один цикл. Также можно ежедневно в течение цикла измерять базальную температуру (градусник надо вставлять между ягодиц по утрам). Во время овуляции базальная температура повышается. Это самый дешевый способ (по сути, бесплатный), однако довольно неудобный. А один из самых надежных и точных способов — сходить к врачу и сделать УЗИ.